النساء الممارسات في العصور الوسطى

تروتولا ومدرسة سالرنو

كان تأسيس مدرسة سالرنو الطبية في جنوب إيطاليا رسميًّا على يد قسطنطين الإفريقي سنة ١٠٧٥م. غير أن مدرسةً عملية للطب كانت مُزدهرة هناك قبل ذلك على مدى مائة سنة على الأقل، وكانت هذه المدرسة مشتركة للجنسَين، وليس بها أي تمييز ديني، وفيها عدد من المُدرسات. وكانت أشهر امرأة فيها هي تروتولا، ولقبها «كبيرة الأطباء». وكان رودلف (أوراءُول) مالكورون (أو مالاكورونا) معروفًا بأنه أهم طبيب في غرب فرنسا في القرن الحادي عشر، وكان قد درَّس في مدرسة سالرنو بعض الوقت في الفترة ما بين سنة ١٠٤٠ وسنة ١٠٥٩م. وقد ذكرَ أنه لم يجد هناك إلا مُعلمًا واحدًا كفؤًا له، بحكمته في الحُجة وفي الرد على أسئلته، وهذا المُعلم امرأة، ويبدو مُؤكَّدًا أن هذه المرأة الحكيمة التي يُشير إليها هي تروتولا.

ويَرِد ذِكرها في الأدب والأسطورة تحت أسماءٍ مُتنوعة؛ تروتا، تروكتا، تروتولو، تروكولا؛ وتنويعات أخرى كثيرة تشمل كل حروف اسمها، كما يُشار إليها بأنها «زوجة بلاتريوس» و«المرأة العاقلة» و«إيروس جوليا» و«إيروسيان». وقام النُّساخ بنقل أعمالها الشهيرة في علم أمراض النساء وفن التوليد. ومع مرور الزمن يتطرق الإهمال إلى أسماء مُؤلِّفي الأعمال التي يقوم النُّساخ بنقلها. وكانت كتبها — في معظم الأحيان — تحمل اسم كاتب مسيحي هو «إيروس» أو «إيروسيان»؛ مما أدَّى إلى التساؤل: «هل تروتولا وُجِدت حقيقةً؟»

وليس المعروف عن تروتولا — من حيث حياتها الخاصة — كثيرًا؛ فقد كانت زوجة جون بلاتاريوس، ولها — على الأقل — ولدان، هما جون وماتيو، وأصبح عدد من ذُريتها جرَّاحين. وقد قام الزوجان ومعهما ابنهما جون بتجميع دائرة معارف طبية سُمِّيت «الموجز العملي». وجون الابن ألَّف أيضًا كتابًا عن البول اسمه «القواعد الخاصة بالبول».

ويبلغ المعروف عن عملها أكثر من ذلك؛ فقد كان يستشيرها طبيًّا الرجال والنساء. وفي علم أمراض النساء وفي القبالة كانت سابقة لزمنها بكثير، بل كانت تُجري الجِراحات القيصرية. ومن بين حالاتها مريضةٌ أُحيلت إليها من زميل في الكلية لتُجريَ لها جِراحة، وقد شخَّص هذا الزميل الحالة بأنها «فتق»، ولكن تروتولا شخَّصتها خراجًا، وبزلته وجفَّفته، ثم ردَّت المريضة إلى بيتها مُزوَّدةً بزيوتٍ طبية لإتمام شفائها.

وأعظم أعمال تروتولا هو كتابها عن أمراض النساء. أجل إن الكثير من مادَّته مستمَد من عِدَّة مصادر سابقة، وأنه في مواضع الأصالة لا يتجاوز المستوى العاديَّ للمعلومات الطبية في القرن الحادي عشر، بيدَ أن كتابها كان رسالةً عملية جدًّا في علم أمراض النساء وفن القبالة، بحيث عدُّوه أكبر مَرجع حُجة للطبيبات والقابلات، وظلُّوا ينسخونه ويرجعون إليه على مدى مئات السنين. ولم تكُن تروتولا دكتورًا في الطب؛ فأول درجة دكتور في الطب مُنِحت في سالرنو سنة ١١٨٠م، وللرجال فقط فيما يبدو، ولكن النساء كنَّ يَحصُلن على دبلومةٍ خاصة في القرنَين الثالث عشر والرابع عشر. وفي سنة ١٤٣٠م مُنِحت دكتوراه الطب إلى كونستنزا كالندا.

ومن بين الطبيبات في سالرنو عدد لم يترددن في التأليف في الموضوعات العلمية التي عُدَّت في القرون التالية غير لائقة بأن تَدرُسها النساء. وخير هؤلاء النساء السالونيات — كما كنَّ يدَّعين — امرأة من روما تُدعى آبيلا، وجرَّاحة تُسمى مركوريادا، وربيكا من آل جوارنا، والتي كان من بين أفراد أسرتها ملوك وعدد من أمراء الكنيسة.

هيلدجارد أوف بنجن ورئيسات أديِرة غرب أوروبا

في أوائل القرن الثاني عشر لم يكُن هناك أطبَّاء مُرخَّص لهم بمزاولة المهنة (مُجازَون)، وكان معظم أطباء ذلك العصر رهبانًا. والواقع أنه لم يكُن على الراهب إلا أن ينسخ مخطوطًا طبيًّا واحدًا كي يَنعَت نفسه بأنه طبيب. وفي مَجمع ترنت (سنة ١١٢٥م) وفي مجمع لاتران (سنة ١١٣٩م) قرَّرت الكنيسة أنه غير مسموح للرهبان أن يَفصِدوا الدم أو يقوموا بجِراحات، أما الفصد وعلاج الجروح وتجبير العظام فمتروكٌ أمرها للنساء والحلَّاقين.

وكانت هذه هي الفترة التي شهِدَت نشأة ونموَّ كثير من الزوايا والمعتزلات الخاصة بالنساء، وقامت الكثيرات من رئيسات الأديرة بأدوارٍ هامَّة في الطب؛ فهذه هلويز (١١٠١–١١٦٤م) التي يَذكُرها الناس بصفةٍ خاصة بسبب حبها لأبيلار، لعلها كانت أعلم طبيبة في فرنسا، وقد تعلَّمَت على يد أبيلار الذي كان طبيبًا وفيلسوفًا في ذات الوقت، وبعد وفاته في سنة ١١٤٢م كرَّسَت حياتها لتعليم وممارسة الطب في البرقليط، وهو معتزَل مَبني للنساء في إقليم شمبانيا.

وأسَّسَت إليزابث شوناو (١١٢٩–١١٦٥م) ديرًا للراهبات البندكتيات، قُرْب ترير في غرب ألمانيا على نهر الموزيل قرب حدود اللوكسمبرج. ومع أنها كانت تُلقَّب بكبيرة الأطباء في سنة ١١٥٧م، إلا أن ذِكرها لم يُخلَّد بسبب مهارتها الطبية وعطفها على الفقراء والمرضى، وإنما بالأخص بسبب تنبؤاتها ورؤياها.

وهيراد اللندسبرجية (المتوفَّاة ١١٩٥م) كانت رئيسة دير هومنبرج في الألزاس، وكان الدير يقبع فوق قمة القِديسة أوديليا في جبال الفوج، وتُحيط به قلاع ومنازل دينية أخرى. وفي سنة ١١٨٧م شيَّدت هيراد مستشفًى كبيرًا فوق أراضي ديرها، وصارت كبيرة أطبَّائه.

وهناك رئيسات أديرة مشهورات في القرن الثاني عشر، منهن جرترود الروبرسدوفية، وجرترود كونتسة بلاتين أوف نيفيل، وليوبا الفولدوية، وأشهرهن جميعًا هيلدجارد أوف بنجن (١٠٩٨–١١٨٠م) في إقليم الراين الألماني. وقد وُلِدت هيلدجارد من أبوَين نبيلين في بيكلهايم على نهر ناهي قُرْب سبونهايم، جنوبي غربي ماينز، ووُجِّهت منذ حداثتها إلى الدين كي تترهب، فقضت كل حياتها تقريبًا بين أسوار الديور البندكتية. وفي سن الثامنة أرسلوها إلى قُرْب «ديسيبودنبرج» لتَدرُس على يد رئيسة الدير، وهي عمتها يوتا. وفي سن الثلاثين خلَفَت عمتها في رئاسة الدير.

ولكن سواء أكانت تُعاني من صداعٍ نِصفي أم نوبات صرع، أو من تقلصات عضلية، أو من هستيريا كما ذهب كثيرٌ من الثقات، أو كانت رؤياها كُشوفًا حقيقية، فإن رؤاها كانت واقعية جدًّا بالنسبة لها.

ولم تكُن هيلدجارد موهوبةً ذات عقل نشط وذهن كفء فحَسْب، بل كانت أيضًا ذات طاقة كبيرة ومَقدرة أدبية عظيمة، وكتاباتها الواسعة المدى تنمُّ على أنشطتها المتنوعة وقدرتها الخارقة على التحليق الخيالي. ويُقال إنها ألَّفَت ١٤ عملًا، منها ما يقع في عِدَّة مُجلَّدات؛ رسالات طبية ونفسانية، وأعمالًا في التعليم الديني، وتقارير عن رؤاها وتنبؤاتها. وقد تنبَّأت سلفًا بسقوط الإمبراطورية الرومانية المُقدَّسة، وكان ذلك قبل حدوثه بسبعة قرون، وتنبَّأت بإصلاح الكنيسة الذي سيَتمُّ بعد وفاتها بأربعمائة سنة، وذكرت أن سبب ذلك — إلى حدٍّ ما — هو فساد الإكليروس.

وفي سنة ١١٤٧م شيَّدت هيلدجارد وبعض راهباتها ديرًا جديدًا في «روبرتسبرج» على التِّلال المُطلة على نهر ناهي، في الضفة المقابلة لبلدةٍ هامَّة في العصور الوسطى هي بنجن، حيث يلتقي نهر ناهي بنهر الراين. وكان الراين هو الطريق الرئيسي لألمانيا الغربية، فكان مَوقع هيلدجارد مُلائمًا لمراقبة حركة المرور فيه وأنشطة الناس. وكانت تعرف حوض «ناهي» و«جلان» معرفةً وثيقة، ورحلت شمالًا حتى كولونيا، وشرقًا حتى فرنكفورت على نهر ماين، وجنوبًا حتى روتنبرج على التاوير، وكانت رِحلاتها بدافع من خدمة الدين، ولكن جهودها للإنعاش الروحي كثيرًا ما كانت مُوجَّهة ضد طائفة «كاتاري» المُضطهَدة بقسوة، وهم جماعة هراطقة البيجنزيين انتشرت نِحلتهم عبر إقليم الراين في القرن الثاني عشر. وكانت حماستها الدينية المُفرِطة تُقابِلها من جهةٍ أخرى أنها في أثناء تلك الرِّحلات عينها كانت تُعلِّم الطب والثيولوجيا (اللاهوت)، وتُقدِّم النصح إلى رئيسات الديور الكبيرات والصغيرات، وإلى الراهبات.

وكانت تركب الحِصان في أسفارها، وتصحبها كوكبةٌ من الراهبات والخادمات. وكان ذلك في القرن الثاني عشر وفي ظروفٍ شاقَّة خشِنة؛ مما يُعَد عملًا مُجهِدًا جدًّا لأي امرأة، ولكنها ظلَّت تقوم بهذه الرِّحلات إلى أن قاربَت الثمانين، ومعظم مُعاصريها لم يُعمَّروا إلى نصف هذه المدة.

القرن الثالث عشر وحتى عصر النهضة

ولم تشهد السنوات التي أعقبت وفاة هيلدجارد أوف بنجن نساءً طبيباتٍ كاتبات ومُمارسات في مثل منزلتها أو قدرها، ولا مُعلمات طب يُضارِعن تروتولا، ولكن ليس معنى هذا أن النساء لم يعملن بنشاط في الطب والجِراحة.

وبعض الأسماء التي انحدرت إلينا قد تبدو دليلًا على أن نساءً من سلالةٍ ملَكية كان لهن اشتغالٌ جِدِّي بالطب، وكثيرات منهن أنشأن مستشفياتٍ عمِلن فيها أيضًا، ومن بين هؤلاء بلانش القشتالية والدة لويس التاسع ملك فرنسا، وبياتريس السافوية وهي حماته، ومرجريت البرغونية ملِكة صقلية؛ وابنة بلانش وأختان لبلانش، هما أوراكا ملِكة البرتغال، وبرنجاريا ملِكة قشتالة؛ ثم اليصابات الأرغونية التي خلَفت أوراكا على عرش البرتغال، والملِكة هدويج ملكة سيليسيا البولندية وزوجة ابنها الأميرة آنا البوهيمية.

وفي إيطاليا، وحيث لم تُغلَق الجامعات قط في وجوه النساء، كانت سالرنو وبولونيا تُخرِّجان باستمرارٍ النساء الممارسات للطب. وقد يكون الدافع إلى هذا هو المرسوم الذي أصدره شارل دوق كالابريا الذي ينصُّ على أن تقوم نساءٌ مُمارسات بعلاج النساء من جميع الأمراض لا في حالات الوضع فحسب؛ وبذلك أوجد الحاجة إلى جرَّاحاتٍ مُدرَّبات.

وفي سنة ١٣٩٠ خلَفَت دوروثيا بوكي والدها بصفة أستاذة للطب والفلسفة الأخلاقية في بولونيا، وعلَّمَت الطلبة هناك على مدى أربعين سنة.

وواصلت الراهبات أعمالهن الطبية؛ فهذه هي القِديسة كاترين من سينيا (المتوفَّاة سنة ١٣٨٠م)، وهي ابنة دبَّاغ جلود، كرَّسَت حياتها للعناية بالمرضى، ولا سيَّما المُصابين منهم بالطاعون والأوبئة المُعدية. وفي القرن الخامس عشر أكسبَت أعمال طبيبتَين إيطاليتين صاحبتَيهما لقب قِديسة، وهما كاترين البولونية (١٤٠٣–١٤٦٣م) رئيسة دير راهبات شارل المسكين، التي علَّمت الراهبات الطب كي يُعالِجن مرضاهن ولا يكتفين بتمريضهم، وشمِل تعليمهن تأويل البول والنبض وتشخيص المرض، وكيفية التعرف على بوادر الموت وعلاماته، وفي الحالات المُميتة كن يُصلِّين مع مرضاهن. والأخرى هي كاترين الجنوية، صُغرى خمسة أطفال في أسرة فيسكي النبيلة، وكانت معروفة بشدة ولائها للمرضى. وأثناء وباء الطاعون لم تتردد في الانتقال لتعيش وسط المُصابين وعالَجتهم. وأي مناقشة للقِديسات الطبيبات لا بد أن تتضمَّن اسم بريدجيت الاسكندنافية (١٣٠٤–١٣٧٣م) مُؤسِّسة الرهبنة البريدجيتية، ولعلها عالقة بالأذهان بسبب دير صهيون الذي أقامه ووهبه هنري الخامس سنة ١٤١٥م، وصار أفضل مدرسة لتعليم الطب في إنجلترا. وكانت تعمل في إنجلترا في ذلك الحين امرأةٌ أخرى، هي سيسيليا الأكسفوردية التي عمِلَت جرَّاحة للبلاط الملكي لدى فيليبا زوجة إدوارد الثالث.

وفي فرنسا مارسَت النساء فن العلاج العام بالإضافة إلى القبالة؛ فهذا لويس التاسع كانت تصحبه في الحملة الصليبية السادسة (١٢٤٨–١٢٥٤م) امرأةٌ طبيبة، وحوالَي نهاية القرن الثالث عشر كانت قائمة المُمارسين في باريس تضمُّ ٣٨ طبيبًا، من بينهم أسماء ثماني نساء.

وفي سنة ١٣١١ أصدر فيليب العادل مرسومًا يُحرِّم على أي جرَّاح — ذكرًا كان أو أنثى، جرَّاحًا أو جرَّاحة — أن يُمارس مهنة في باريس ما لم يكُن قد أدَّى امتحانًا دقيقًا وأجازه أساتذة الجِراحة العُدول. ويبدو أن هذا المرسوم جعل النساء على قدم المساواة مع الرجال، ولكن هذه المساواة النظرية لم تَحُل عمليًّا دون التمييز الجنسي ضد النساء عند منح التراخيص. وفيما بين سنة ١٣١٢ وسنة ١٣٢٧م حرَّم رئيس دير القديسة جنفييف الفرنسي عددًا من النساء من الكنيسة؛ لأنهن مارَسن الطب بدون ترخيص، غير أن إحداهن — وهي كلاريس الروتوماجية — تحدَّت أمر الحرمان وواصلت الممارسة.

وفي سنة ١٣٢٢م اقتِيدَت جاكوبا فيليس — وهي امرأة من عائلةٍ طيبة — أمام محكمة باريس على يد عميد وأساتذة كلية الطب، متَّهَمةً بأنها مارست الطب في المدينة والضواحي، خلافًا للأمر القديم الذي يُحرِّم على أي شخص لم يدرس ويحصل على شهادة أستاذ في الطب من الكلية معتمدة من مُديرها، وكان نص الاتهام كما يلي:

وفي محاولة لكسب القضية استدعى الاتهام ثمانية رجال ونساء ليشهدوا بأن جاكوبا استخدمت فعلًا وسائل التشخيص والعلاج المُبيَّنة في الاتهام، ولكن الشهود مضَوا يقولون إنها طبيبةٌ عاقلة ورشيدة، وإنها عالَجتهم بنجاح، بل وأضاف بضعة منهم أن أطباءً ذكروا أسماءهم قد نبذوهم يأسًا من حالاتهم؛ الأمر الذي أحرج المُشتغلين بالمهنة ككلٍّ وكلية الطب بوجهٍ خاص، وشهِد الجميع بأن جاكوبا لم تكُن تَعقِد أي اتفاقات مالية مُقدَّمًا، وأن المرضى كانوا ينقدونها الأجر الذي يرَونه مُناسبًا بعد أن تشفيَهم.

ولقد كان موضع اعتراض الأطباء — في الحقيقة — أنها تستخدم كل الأساليب الأصولية في التشخيص والعلاج.

وكانت النتيجة حكمًا مُسبقًا، فمُنِعت جاكوبا من ممارسة مهنة العلاج، ولم تكُن بالطبع الوحيدة التي لقيَت هذه المعاملة من كلية الطب.

وفي سنة ١٣٥٢م أصدر ملك فرنسا جون الطيب قانون ممارسة الطب على يد نساء مؤهلات لذلك خصوصًا، ولكن الجرَّاح الكبير «جي دي شولياك» (١٣٠٠–١٣٧٥م) ظلَّ مُتحيزًا لمنع النساء بسبب جنسهن، وأخيرًا وافق على السماح للنساء المُدرَّبات تدريبًا لائقًا بالفصد وإعطاء الأعشاب وتجهيز الأشربة وتجبير الكسور والقيام بالقبالة.

وفي أجزاءٍ أخرى من أوروبا كانت النساء نشيطات؛ ففي سنة ١٣٩٤م أُجيزت خمس عشرة امرأة لممارسة الطب في فرنكفورت الواقعة على الماين، ومن بينهن جرَّاحةٌ مرموقة هي ابنة هانز در فولف الذي قام بتعليمها، وحصلت على عِدَّة أنواط لمعالجة الجرحى. وكذلك مرجريت النابولية، وهي أخصائية في العيون، وقد صارت الطبيبة الخاصة للملك ليدسلاوس سنة ١٤١٤م. وفي سنة ١٤٠٦م عُيِّن الإمبراطور الروماني المُقدَّس سيجسموند نساءً بمُرتَّبات لعلاج الفقراء؛ لأن الأطباء الرجال رفضوا الذَّهاب إلى بيوت أولئك المرضى أو علاجهم بدون مُقابل.

وكانت هناك بضع نساء مُمارِسات يهوديات، برغم الوضع الحرِج لليهود في القرون الوسطى. وكان المعتقَد أن لليهوديات درايةً خاصة ومهارات طبية واستعدادات لا يوجد نظيرها لدى الذكور. ومن المعروف أنه حوالَي سنة ١٣٢٦م كانت سارة السانجيلية ترأس مدرسةً طبية خاصة في مدينة مونبلييه الجامعية بجنوب فرنسا. وكانت امرأةٌ تُدعى زولين تُمارِس الطب في فرنكفورت. في سنة ١٤١٩م منح الأسقف جوهان الثاني امرأةً أخرى اسمها سارة ترخيصها بمزاولة الطب في فيرزبرج. وكانت جاكوبا تُنعَت أحيانًا باليهودية. ومن بين معاصراتها اللواتي حُوكِمن امرأةٌ تُدعى بيلوتا.

ولم يتم قَبول النساء في المهنة الطبية إلا في المستقبل البعيد، وظلَّت حُجَج جاكوبا التي قدَّمتها في محاكمتها مُتقدمةً على زمانها بعد ستمائة سنة من ذلك التاريخ.